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Enxaguante bucal com clorexidina: tudo o que você precisa saber

Os enxaguantes bucais com clorexidina foram considerados durante muito tempo o padrão ouro no combate às bactérias na boca. Agora sabemos que, embora a clorexidina seja muito eficaz contra bactérias nocivas, também pode desequilibrar a microbiota oral. 

Neste artigo, analisamos os possíveis efeitos colaterais, alternativas e situações em que o uso de enxaguantes bucais com clorexidina ainda faz sentido. 

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Aug 2025
https://curaprox.pt/blog/post/chlorhexidine-mouthwash-everything-you-need-to-know-about-its-effects-use-and-side-effects?srsltid=AfmBOoq-d2D87vP1-v8u6_iGdSJTfAjIFPIxjPpgQ7D3Wd5ljRVg82y3
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Ago 2025
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Definição: O que é a clorexidina?

A clorexidina — frequentemente abreviada como CHX — é um antisséptico de amplo espectro comumente usado em odontologia e medicina. É conhecida por suas fortes propriedades antimicrobianas, especialmente contra bactérias, e é usada para prevenir e tratar várias infecções e problemas de saúde bucal.

A clorexidina é usada principalmente em enxaguantes bucais antibacterianos para tratar periodontite, após cirurgias dentárias ou para prevenir a formação de placa bacteriana. No entanto, o ingrediente ativo também pode estar presente em géis, cremes ou pastas dentífricas. 

Efeitos colaterais: os enxaguantes bucais com clorexidina são ruins para a flora oral?

O facto de a CHX poder eliminar bactérias nocivas na boca é, obviamente, uma coisa boa. No entanto, não há motivo para tornar um colutório com clorexidina parte integrante da sua rotina diária de higiene oral. Numerosos estudos já o comprovaram: a clorexidina não só mata as bactérias nocivas, mas também as «boas». E isso perturba o microbioma oral - um conjunto de bactérias, fungos, vírus e outros microrganismos que vivem na nossa boca. Um microbioma equilibrado não é importante apenas para a nossa saúde dentária, mas também para a nossa saúde geral. 

Por outro lado, um desequilíbrio no microbioma oral pode enfraquecer o nosso sistema imunitário e levar a distúrbios digestivos e até cardiovasculares. A medicina moderna está, portanto, muito mais preocupada em apoiar o microbioma do que em esterilizá-lo. Como a clorexidina comprovadamente reduz a diversidade de bactérias, cria um ambiente mais ácido e reduz a disponibilidade de nitritos, os especialistas desaconselham o uso diário e prolongado da clorexidina, especialmente se o paciente tiver um microbioma oral saudável.

Outros efeitos secundários dos colutórios com clorexidina

Além de perturbar o microbioma, a clorexidina pode ter alguns efeitos secundários bastante desagradáveis: o uso prolongado pode causar descoloração dos dentes, pois a clorexidina adere muito bem aos dentes e pode se ligar facilmente às moléculas de corantes do chá preto, café e similares. Além disso, podem ocorrer alterações temporárias no paladar durante o tratamento. Em alguns casos, a clorexidina pode retardar a cicatrização de feridas ou desencadear  reações alérgicas, como irritação cutânea, vermelhidão, ardor e, em casos muito raros , uma reação anafilática.  

Aplicação: Em que situações a clorexidina ainda é útil?

Apesar dos efeitos secundários listados, a clorexidina ainda tem um lugar importante na medicina dentária devido à sua alta eficácia. 

Nas seguintes situações, o uso da clorexidina ainda é considerado o padrão ouro para a prevenção a curto prazo da formação de placa bacteriana:

  • Após cirurgia dentária (por exemplo, após cirurgia de dente do siso ou a inserção de implantes)
  • Para inflamação aguda na boca (por exemplo, como enxaguante bucal para gengivite, periodontite, peri-implantite ou no caso de uma infecção secundária)
  • Para pacientes que não conseguem limpar os dentes após uma operação devido a incapacidade, idade avançada ou imobilidade

É importante que siga as instruções do seu dentista e não utilize o colutório com clorexidina por mais tempo do que o prescrito.

É bom saber: 

Os produtos da gama Perio plus da Curaprox não contêm apenas clorexidina, mas também Citrox®. Estes bioflavonoides da laranja amarga reforçam o efeito antibacteriano.

Como usar corretamente os colutórios com clorexidina?

Os colutórios com clorexidina variam na sua concentração de CHX entre 0,05 e 0,2 por cento e, por isso, podem ser utilizados durante períodos de tempo diferentes. Siga as instruções do seu dentista relativamente à duração da utilização.

Como utilizar um elixir bucal com clorexidina:

  • Enxague a boca com 10 mililitros de elixir bucal durante 60 segundos, de manhã e à noite.
  • Em seguida, cuspa - não engula!
  • Não dilua o colutório
  • Mantenha fora do alcance das crianças
  • Apenas para uso oral 

Este exemplo baseia-se num elixir bucal com uma concentração de CHX de 0,2 %. A duração máxima de utilização é de sete dias.

É bom saber: 

O colutório Perio plus zero da Curaprox não contém clorexidina e, com o seu complexo patenteado Citrox®/P e outros ingredientes ativos, ajuda a combater eficazmente os problemas gengivais, a formação de placa bacteriana, o mau hálito e a boca seca, sem quaisquer efeitos secundários. É adequado para uso prolongado.

Perguntas frequentes sobre a clorexidina

A dor de dentes é frequentemente causada por cáries e a clorexidina é um agente eficaz para matar as bactérias responsáveis pelas cáries. No entanto, se tiver dor de dentes, deve consultar o seu dentista ou higienista oral, pois poderá ser necessário um tratamento adicional.

Até à data, não há informações suficientes sobre a clorexidina durante a gravidez e a amamentação. Por isso, só deve ser utilizada com precaução especial e após consulta com o seu dentista.

Sim, mas os dois produtos de higiene oral não devem ser utilizados diretamente após o outro. A clorexidina pode reagir com certos ingredientes presentes num dentífrico com flúor - por exemplo, com lauril sulfato de sódio (SLS) ou sais de flúor - o que pode reduzir a sua eficácia.

Os dentistas não recomendam o uso de enxaguantes bucais com clorexidina por um longo período, pois isso pode causar descoloração dos dentes, alteração do paladar e irritação da membrana mucosa. Os enxaguantes bucais com clorexidina só devem ser usados de acordo com as instruções de um dentista.

Os colutórios com clorexidina podem ser usados em crianças, mas apenas sob a orientação e supervisão de um profissional de saúde. Deve-se tomar cuidado para garantir que a criança não engula acidentalmente o colutório.

Sim, Perio plus zero o da Curaprox é uma alternativa suave, mas eficaz, aos colutórios com CHX, que não contém clorexidina e é adequado para uso a longo prazo. Com o seu complexo patenteado Citrox®/P e outros ingredientes ativos, ajuda eficazmente a combater problemas gengivais, formação de placa bacteriana, mau hálito e boca seca, sem quaisquer efeitos secundários.

Fontes:

Albrecht, Kerstin: Investigadores aconselham uso mais cauteloso de CHX em pacientes com um microbioma saudável, em: zm-online.de.

Bescos, Raul et al: Efeitos do colutório com clorexidina no microbioma oral, em: Scientific Reports. 2020.

Instituto Federal de Medicamentos e Dispositivos Médicos: Clorexidina: reações anafiláticas.

Curaprox: Perio plus zero. Detalhes dos estudos laboratoriais.

DocCheck Flexikon: Clorexidina.

Fraunhofer: Mas com leite, por favor: Escolha de bebidas durante o tratamento com clorexidina.

Lista amarela: Clorexidina.

Rehberg, Carina: Chá de camomila: efeito e aplicação, em: zentrum-der-gesundheit.de

Hospital Universitário de Giessen: Causas da cárie dentária.

Van Strydonck, Daniëlle et al: Efeito de um enxaguante bucal com clorexidina na placa bacteriana, inflamação gengival e manchas em pacientes com gengivite: uma revisão sistemática, em: Journal of Clinical Periodontology. 

Todos os sites acessados pela última vez em 23/05/2025.

https://curaprox.pt/blog/post/chlorhexidine-mouthwash-everything-you-need-to-know-about-its-effects-use-and-side-effects?srsltid=AfmBOoq-d2D87vP1-v8u6_iGdSJTfAjIFPIxjPpgQ7D3Wd5ljRVg82y3